ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، غیر علاج شدہ گردے کی پتھری ہندوستان میں گردے کی ناکامی کی اہم وجوہات : ڈاکٹر راکا کوشل
لازوال ڈیسک
چندی گڑھ؍؍گردے کی دائمی بیماری اور گردے کی پیوند کاری کے بارے میں بیداری پیدا کرنے کے لیے آئیوی ہسپتال موہالی کے ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے آج میڈیا سے خطاب کیا۔ اس موقع پر ڈاکٹر اویناش سریواستو سینئر ڈائریکٹر یورولوجی اینڈ رینل ٹرانسپلانٹ اور ڈاکٹر راکا کوشل سینئر ڈائریکٹر نیفرالوجی آئی وی ہسپتال موہالی موجود تھے۔
اس موقع پر خطاب کرتے ہوئے ڈاکٹر اویناش سریواستو نے کہا کہ ہمارے ملک میں ہر سال 2.2 لاکھ نئے مریض گردے کی ناکامی کا شکار ہوتے ہیں اور یہ موت کی 6ویں سب سے تیزی سے بڑھتی ہوئی وجہ بھی ہے، جو 2040 تک 5ویں بڑی وجہ بن سکتی ہے۔ ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، بی پی ایچ، غیر علاج شدہ گردے کی پتھری اور یو ٹی آئی ہندوستان میں گردے کی خرابی کی اہم وجوہات ہیں‘‘۔انہوں نے مزید کہا کہ آئی وی ہسپتال جو کہ اب پنجاب کا سب سے بڑا سپر اسپیشلٹی نیٹ ورک ہے جس میں 5 ہسپتال، 750 بستروں، 280 آئی سی یو بیڈز پر مشتمل ہے، پنجاب میں 1200 کامیاب کڈنی ٹرانسپلانٹس مکمل کر چکا ہے۔
ڈاکٹر اویناش نے یہ بھی بتایا کہ آئیوی ہسپتال میں ہم تمام قسم کے زندہ ڈونر ٹرانسپلانٹس کر رہے ہیں، جس میں ہائی رسک ٹرانسپلانٹس، پیڈیاٹرک ٹرانسپلانٹس، سویپ کیسز، اے بی او غیر مطابقت پذیر ٹرانسپلانٹس (غیر خون کے گروپ کے مخصوص) اور دوبارہ ٹرانسپلانٹس شامل ہیں۔یہاں تک کہ دہرادون، جموں، لکھنؤ، کانپور، بہار، جھارکھنڈ، کینیڈا، برطانیہ، آسٹریلیا جیسے دور دراز مقامات کے مریض بھی آئیوی ہسپتال میں گردے کی پیوند کاری کر چکے ہیں۔
طویل مدت میں مریض کو گردوں کی پیوند کاری کے فوائد بتاتے ہوئے ڈاکٹر راکا کوشل نے کہا، ” اگرچہ گردے کی پیوند کاری شروع میں ایک مہنگی سرمایہ کاری معلوم ہوتی ہے، لیکن طویل مدت میں گردے کی پیوند کاری تین RRT اختیارات میں سب سے زیادہ کفایتی ہے، اور یہ بھی۔ ڈائیلاسز یا CAPD کے مقابلے میں زندگی کا بہترین معیار فراہم کرتا ہے۔ ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر کی بڑھتی ہوئی آبادی کی وجہ سے، ہمارے ملک میں ہر سال تقریباً 2.20 لاکھ نئے مریض CRF پیدا کرتے ہیں۔ لیکن ٹرانسپلانٹ صرف 6000 کیسز میں ہوتا ہے، لوگوں کی بیداری کی کمی اور ڈونر کی عدم دستیابی کی وجہ سے۔انہوں نے مزید بتایا کہ k idneys خون کو دن میں تقریباً 400 بار فلٹر کرتے ہیں۔ اگر گردے اچھی طرح سے کام نہیں کرتے ہیں، تو وہ گردے کی دائمی بیماری کا باعث بن سکتے ہیں۔ بے قابو ہائی بلڈ پریشر، سالوں میں ہائی بلڈ شوگر اس کی ممکنہ وجوہات ہو سکتی ہیں۔ گردے کی بیماریوں سے بچنے کے لیے بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے نمک کا استعمال کم کرنا چاہیے اور شراب اور تمباکو نوشی سے پرہیز کرنا چاہیے۔ جسمانی طور پر تندرست اور متحرک رہنے سے گردوں کی بیماریوں سے بچنے میں بھی مدد ملتی ہے۔ زائد المیعاد ادویات سے پرہیز کرنا چاہیے اور صحت مند جسمانی وزن کو برقرار رکھنا چاہیے۔ ذیابیطس اور موٹاپا گردے کی بیماری کے لیے ایک بڑا خطرہ عنصر ہے، اس لیے ذیابیطس کے شکار افراد کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو چیک کرنے کے لیے باقاعدگی سے ٹیسٹ کرائیں اور اپنے وزن کو بھی منظم کریں۔ بلڈ پریشر کو بھی کنٹرول میں رکھنا چاہئے اور جسم کو اچھی طرح سے ہائیڈریٹ ہونا چاہئے۔
ڈاکٹر راکا کوشل نے بتایا کہ حال ہی میں پالم پور سے تعلق رکھنے والی ایک 22 سالہ خاتون مریضہ، جو بستر پر تھی، بار بار ہونے والے انفیکشن سے بہت کمزور تھی، کھانے کے قابل نہیں تھی، ڈائیلاسز پر ٹھیک نہیں تھی، آئیوی میں ریفر کیا گیا تھا۔ وہ کڈنی ٹرانسپلانٹ کے لیے بہت زیادہ خطرے کی مریضہ تھیں اور اس کے زندہ رہنے کے امکانات بہت زیادہ تھے۔ اس نے گزشتہ سال 10 اکتوبر کو آئیوی میں گردے کی پیوند کاری کی تھی۔ اس نے ٹرانسپلانٹ کے بعد قابل ذکر بحالی کی۔
اس بات پر بحث کرتے ہوئے کہ کس طرح دائمی گردے کی ناکامی گردوں کو ناقابل واپسی نقصان پہنچاتی ہے، ڈاکٹر راکا نے کہا، ” گردے کی دائمی ناکامی (CRF) فطرت میں ترقی پسند ہے اور گردوں کو ناقابل واپسی نقصان بنیادی طور پر ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، انفیکشن، پیشاب کی رکاوٹ، پتھری کی بیماری کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اور کچھ موروثی اسامانیتا۔ دائمی گردوں کی ناکامی کے اعلی درجے کے مرحلے (یا اینڈ اسٹیج رینل ڈیزیز — ESRD) کے لیے رینل ریپلیسمنٹ تھیراپی (RRT) کی کچھ شکل کی ضرورت ہوتی ہے جیسے ہیموڈیالیسس (خون کو زہریلے مادوں اور فضلہ کی مصنوعات سے فلٹر کرنا) یا مسلسل ایمبولیٹری پیریٹونیل ڈائیلاسز (CAPD)۔ ”
پچھلی دہائی کے دوران اس بیماری کا پھیلاؤ تقریباً دوگنا ہو گیا ہے، اور ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، موٹاپا، تناؤ اور غیر صحت بخش کھانے کی عادات جیسے خطرے والے عوامل میں اضافے کی وجہ سے اس میں مزید اضافہ متوقع ہے۔ڈاکٹر اویناش نے کہا کہ ” آئیوی میں، ہمارے ہسپتال میں ایک جدید ترین 20 بستروں کا ڈائیلاسز سینٹر ہے اور ہم 24 x 7 ڈائیلاسز کی خدمات پیش کرتے ہیں، جس میں انٹروینشن نیفرولوجی خدمات جیسے پرمکاتھ، اے وی فسٹولا، رینل بایپسی اور سینٹرلائنز شامل ہیں۔
انہوں نے یہ بھی بتایا کہ آئیوی ہسپتال موہالی کو ECHS، CGHS، ESI، CAPF اور تمام بڑے TPA اور کارپوریٹس کے ساتھ شامل کیا گیا ہے۔گردے کی بیماری سے بچنے کے 10 نکات:1. ذیابیطس ، ہائی بلڈ پریشر کا انتظام کریں.۔2. نمک کی مقدار کم کریں:۔3. روزانہ 8 سے 10 گلاس پانی پیئے۔۔4. پیشاب کرنے کی خواہش کے خلاف مزاحمت نہ کریں۔5. بہت سارے پھلوں سمیت متوازن غذا کھائیں۔6. صحت بخش مشروبات پیئے۔7. شراب اور تمباکو نوشی سے پرہیز کریں۔8. روزانہ ورزش کریں۔9. خود ادویات، خاص طور پر درد کش ادویات سے پرہیز کریں۔10. اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر پروٹین سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیوں کی دوا لینے سے پہلے سوچ لیں۔
